| 1人回答 | 50次阅读
少量肾结石多数情况下无须治疗。肾结石的处理方式主要有观察等待、增加饮水、药物排石、体外碎石等。
1、观察等待直径小于5毫米的结石通常可自行排出,建议定期复查超声监测结石位置变化,若无梗阻或感染可暂不干预。
2、增加饮水每日饮水量建议超过2000毫升,适量饮用柠檬水有助于抑制结石生长,尿液颜色保持淡黄色为宜。
3、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度,促进结石排出。
4、体外碎石直径6-10毫米的结石若滞留超过4周,可考虑体外冲击波碎石,该方法适用于肾盂及上段输尿管结石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就诊,日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进微小结石排出。
0.6×0.4厘米的肾结石多数情况下无须碎石治疗。结石处理方式主要有保守排石、药物辅助、体外碎石、手术取石。
1、保守排石:直径小于0.6厘米的结石可通过多饮水、适度运动自然排出,每日饮水量建议超过2000毫升。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
3、体外碎石:体外冲击波碎石适用于0.5-2厘米的结石,但需评估结石硬度及解剖位置,可能需重复进行。
4、手术取石:经皮肾镜取石术或输尿管镜取石适用于保守治疗无效、合并感染或梗阻的病例。
建议定期复查超声监测结石位置变化,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。