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直径6毫米的肾结石多数情况下可通过体外冲击波碎石治疗，具体处理方式需结合结石位置、肾功能、患者体质等因素综合评估。
1、结石位置肾盂或上盏结石更适合碎石治疗，输尿管中下段结石可能需配合输尿管镜手术。结石嵌顿时间超过4周时碎石效果可能下降。
2、肾功能评估需通过肌酐清除率和肾动态显像排除梗阻性肾病。合并肾功能不全者需优先解除梗阻，再考虑碎石治疗。
3、体质因素肥胖患者可能需调整冲击波能量，凝血功能障碍者需提前纠正。孕妇、主动脉瘤患者属于碎石禁忌人群。
4、并发症预防碎石后可能出现肾周血肿或尿路感染，术前需完善尿培养检查。术后建议增加饮水量并配合α受体阻滞剂促进排石。
建议每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。出现持续腰痛或发热需及时就诊。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
