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腰椎间盘突出群体大吗

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腰椎间盘突出群体大吗

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

腰椎间盘突出属于常见骨科疾病,在长期体力劳动者、久坐人群及中老年人中发病率较高。

1、职业因素

重体力劳动或长期保持固定姿势的职业群体易发,如搬运工、司机、办公室职员等。

2、年龄因素

30-50岁人群发病率最高,与椎间盘退行性变相关。

3、体重因素

肥胖者腰椎负荷增大,椎间盘突出概率显著提升。

4、遗传因素

部分患者存在胶原蛋白代谢异常的遗传倾向。

建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,体重超标者需控制体重,出现下肢放射痛时应及时就诊。

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腰椎间盘突出无法通过手法按压复位。腰椎间盘突出是髓核突破纤维环的病理改变,手法治疗仅能缓解症状,无法逆转结构损伤。

1、解剖结构限制

椎间盘由纤维环和髓核构成,突出后纤维环已破裂,外力无法使脱出组织完整回纳。

2、神经压迫风险

不当按压可能加重髓核移位,导致神经根受压加剧,出现下肢麻木或肌力下降。

3、炎症反应持续

突出物刺激神经根引发无菌性炎症,需药物消除水肿,手法无法改变炎症进程。

4、生物力学失衡

椎间隙高度降低和韧带松弛是突出基础病因,核心肌群训练比被动按压更有效。

急性期建议卧床休息配合非甾体抗炎药,恢复期通过游泳等低冲击运动强化腰背肌,严重神经压迫需考虑椎间孔镜手术。

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