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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解痉挛疼痛，枸橼酸氢钾钠可碱化尿液。药物使用需严格遵医嘱。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需密切观察。
4、输尿管镜手术对于梗阻严重、合并感染的结石，可采用输尿管镜下钬激光碎石。术后需留置双J管2-4周，预防输尿管狭窄。
急性发作期建议低草酸饮食，限制菠菜坚果摄入，适当跳跃运动促进排石，出现发热或持续剧痛应立即就医。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
