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输尿管结石碎石后排石痛吗

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输尿管结石碎石后排石痛吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石碎石后排石通常会有轻微疼痛,疼痛程度主要与结石大小、位置、个人耐受度、是否合并感染等因素有关。

1、结石大小

较大结石在排出过程中可能刺激输尿管壁,引起阵发性绞痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。

2、结石位置

位于输尿管狭窄段的结石移动时疼痛较明显,可能与局部黏膜损伤有关,需配合医生进行体位调整促进排石。

3、个人耐受度

疼痛敏感人群对排石过程的不适感更显著,可通过热敷、分散注意力等方式减轻主观痛感。

4、合并感染

若存在尿路感染会加重排尿不适,需在医生指导下联用左氧氟沙星、头孢克肟等抗感染药物。

建议碎石后每日饮水超过2000毫升,适当跳跃运动帮助排石,出现持续剧痛或发热需及时复诊。

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结石卡在输尿管口可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进结石移动。可适当跳跃运动辅助排石,避免憋尿。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。

4、输尿管镜取石

适用于较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出。可能与解剖异常、结石位置有关,可能伴随尿路损伤、感染风险。

发作期避免高草酸食物,减少剧烈运动,若出现发热、无尿等紧急情况需立即就医。

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