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中老年人肾结石有什么办法

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中老年人肾结石有什么办法

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

中老年人肾结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

每日饮水超过2000毫升,限制钠盐和动物蛋白摄入,减少草酸含量高的菠菜、坚果等食物。增加柑橘类水果有助于抑制结石形成。

2、药物治疗

枸橼酸钾颗粒可碱化尿液,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊帮助输尿管扩张排石。需在医生指导下根据结石成分选择药物。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。可能需要重复进行,术后可能出现血尿等短暂不适。

4、微创手术

经皮肾镜适用于复杂结石或体外碎石失败者,通过腰部小切口建立通道碎石取石。术后需留置肾造瘘管,感染风险相对较高。

建议定期进行尿液检查和超声监测,保持适度运动促进小结石排出,突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医。

其它精选问题

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肾结石患者适合进行跳绳、慢跑、快走、瑜伽等运动,运动强度需根据结石大小和症状调整。

1、跳绳:

垂直震动有助于小结石排出,建议单次不超过5分钟,每日可分多次进行,跳跃后需大量饮水。

2、慢跑:

规律颠簸运动可促进输尿管蠕动,选择平坦路面匀速跑步,心率控制在每分钟120次以下为宜。

3、快走:

每日6000步以上的快步行走能改善代谢,建议分早晚两次完成,行走时保持腰背挺直避免扭伤。

4、瑜伽:

猫牛式、婴儿式等舒缓体式可放松输尿管,每个动作保持30秒,练习前后各饮用300毫升温水。

运动前后需保证每日饮水量超过2000毫升,急性发作期应暂停运动并及时就医,定期复查超声观察结石位置变化。

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