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结石进入输尿管可能表现为突发性腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐等症状，按症状发展可分为早期嵌顿、进展期梗阻和终末期肾功能损害三个阶段。
1、腰部绞痛结石嵌顿在输尿管狭窄处会引发剧烈腰腹部放射痛，疼痛呈阵发性加剧，可能伴随冷汗及坐立不安。建议立即就医，医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或间苯三酚注射液缓解痉挛。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随尿频尿急。可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊或肾上腺色腙片控制出血，同时需增加每日饮水量。
3、排尿困难结石完全阻塞输尿管时会出现排尿中断或尿流变细，可能继发尿路感染。医生可能建议使用坦索罗辛胶囊、托特罗定片或头孢克肟分散片促进排石并预防感染。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状，严重时出现脱水。需静脉补液维持水电解质平衡，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。
出现上述症状建议尽早就诊泌尿外科，通过超声或CT明确结石位置大小，每日保持2000毫升以上饮水量有助于预防结石复发。
体外碎石对肾脏通常没有严重危害，但可能出现短期血尿、肾周血肿、感染、肾功能暂时性损伤等并发症。体外碎石的安全性主要与结石大小、位置、患者肾功能基础、操作规范程度等因素相关。
1、血尿冲击波可能导致肾黏膜轻微损伤，多数表现为一过性肉眼血尿，通常2-3天自行缓解，无须特殊处理。
2、肾周血肿凝血功能异常或高血压患者可能出现肾包膜下出血，表现为腰部持续胀痛，需通过超声确诊并卧床休息。
3、感染风险结石碎裂后可能引发尿路感染，需术前预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠等控制感染源。
4、肾功能影响冲击波可能造成肾小球滤过率暂时下降，术前需评估肌酐清除率，术后监测尿量及肾功能指标变化。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，遵医嘱复查超声及尿液分析，出现发热或严重血尿需及时返院。
