| 1人回答 | 47次阅读
肾结石5x3mm通常属于小结石,多数情况下无须特殊治疗。结石处理方式主要有多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、多饮水每日保持2000-3000毫升饮水量有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。
3、体外碎石对于滞留超过4周的结石可采用体外冲击波碎石术,该治疗适用于输尿管上段6-15毫米结石。
4、输尿管镜当结石合并感染或梗阻时需行输尿管镜钬激光碎石术,该方式能直接粉碎并取出结石。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化,日常减少高草酸高嘌呤食物摄入,保持适度运动促进排石。
肾结石疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物快速止痛,疼痛剧烈时需及时就医。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛,胃肠刺激较小者可短期使用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛,可减少输尿管水肿,但肾功能不全者慎用。
3、曲马多中枢性镇痛药,用于其他药物无效的中重度疼痛,需警惕成瘾性。
4、间苯三酚解痉药物可松弛输尿管平滑肌,与镇痛药联用效果更佳。
疼痛缓解后建议增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。