原发性的慢性肾上腺皮质功能减退，主要是因为肾上腺本身的疾病，导致肾上腺皮质分泌的激素不足。可以是自身免疫性的原因、还可以是结核、病毒感染、或者是肿瘤转移，导致肾上腺皮质受到破坏，出现了激素的分泌不足。对于激素分泌不足的疾病，治疗原则是缺什么补什么，所以这种疾病没有办法治愈，需要终身给予激素的替代治疗。首先要给予的糖皮质激素，可以选择氢化可地松、泼尼松、泼尼松龙都可以。一般优先选择氢化可地松，给药的剂量建议给到20-30毫克每天，上午给三分之二，下午给三分之一。盐皮质激素一般不补充，嘱患者多吃盐即可。
