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消化性溃疡常见并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变、穿透性溃疡等。消化性溃疡是指胃肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而造成的溃疡，多发生在胃和十二指肠，若未及时治疗可能引发上述并发症。
出血是消化性溃疡最常见的并发症，主要表现为呕血、黑便或便血，严重时可出现头晕、心悸等失血性休克症状。出血通常与溃疡侵蚀血管有关，胃镜检查可明确出血部位。治疗需禁食并遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物止血，必要时行内镜下止血或手术。
穿孔指溃疡穿透胃肠壁全层导致内容物进入腹腔，突发剧烈腹痛伴腹肌紧张是典型表现。穿孔多与溃疡深度进展有关，腹部X线可见膈下游离气体。需紧急手术修补穿孔，术后使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等预防感染。
幽门梗阻因溃疡反复发作导致瘢痕形成或水肿引起，表现为餐后腹胀、呕吐宿食。胃镜检查可见幽门狭窄，钡餐显示胃排空延迟。轻症可禁食并使用注射用奥美拉唑钠减轻水肿，严重者需行胃空肠吻合术解除梗阻。
长期胃溃疡可能恶变为胃癌，多见于中老年患者。癌变早期症状与溃疡相似，后期可出现消瘦、贫血。胃镜活检可确诊，治疗需根据分期选择胃癌根治术配合注射用奥沙利铂、卡培他滨片等化疗药物。
穿透性溃疡指溃疡穿透胃肠壁侵入邻近器官如胰腺、肝脏，表现为持续性腹痛向背部放射。CT检查可见溃疡与周围器官粘连。治疗需手术分离粘连组织并切除溃疡，术后使用注射用兰索拉唑抑制胃酸。
消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌，按医嘱规范用药可降低并发症风险。若出现呕血、剧烈腹痛等症状需立即就医，定期胃镜复查有助于早期发现癌变倾向。建议选择易消化的食物如粥、面条，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清促进溃疡愈合。
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