健康知道
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牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、妊娠期激素变化、牙周炎等原因引起，可通过口腔清洁、局部冷敷、抗感染治疗、牙周基础治疗等方式缓解。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌滋生刺激牙龈，表现为刷牙出血伴红肿。建议使用巴氏刷牙法，配合牙线及氯己定含漱液清洁。
2、食物嵌塞牙缝残留食物发酵引发局部炎症，常见邻面牙龈乳头肿胀。需用冲牙器清除残渣，急性期可用复方硼砂溶液含漱。
3、激素变化妊娠期或青春期雌激素水平升高导致毛细血管扩张，出现牙龈充血肿大。建议增加维生素C摄入，使用孕妇专用软毛牙刷。
4、牙周疾病可能与牙结石刺激、牙槽骨吸收等因素有关，通常表现为牙龈退缩、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治，严重者需服用甲硝唑联合阿莫西林。
日常避免过烫辛辣饮食，肿胀持续超过3天或伴化脓需及时就诊口腔科。
牙龈上肿包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、囊肿等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、根管治疗、手术切除等方式干预。
1. 牙龈炎：口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为红肿出血。日常使用含氯己定漱口水，配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染。
2. 牙周脓肿：牙周袋内厌氧菌感染引发化脓，伴随剧烈跳痛和牙齿松动。需进行牙周刮治引流脓液，口服奥硝唑、罗红霉素、多西环素等药物抗炎。
3. 根尖周炎：龋齿或外伤导致牙髓坏死感染扩散至根尖，形成瘘管排脓。需行根管治疗清除病灶，必要时联合服用布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠缓解疼痛。
4. 囊肿：颌骨发育异常或慢性炎症刺激形成囊性肿物，触诊有弹性感。确诊后需手术摘除囊肿，病理检查排除颌骨肿瘤等病变。
避免进食过硬过烫食物，使用软毛牙刷轻柔清洁肿包周围，若3日内无缓解或伴随发热需及时就诊口腔外科。
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