健康知道
| 1人回答 | 50次阅读
肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液，促进小结石排出。适用于直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。适用于直径6-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒后自然排出。适用于肾盂或上段输尿管结石，但对胱氨酸结石效果较差。
4、经皮肾镜通过腰部穿刺建立通道，用激光或气压弹道粉碎并取出结石。适用于大于2厘米的鹿角形结石或体外碎石失败者。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上预防复发。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
