健康知道
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肾结石排石时通常会出现疼痛，疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性有关，主要表现为肾绞痛、排尿痛等症状。
1、早期表现：结石移动刺激输尿管时可能引发间歇性钝痛或隐痛，可尝试热敷、增加饮水量促进排石。
2、进展期症状：结石嵌顿导致输尿管痉挛时出现剧烈肾绞痛，常伴恶心呕吐，需使用双氯芬酸钠、山莨菪碱等解痉镇痛药物。
3、终末期反应：结石接近膀胱出口可能引起排尿刺痛或尿频，超声定位后可采用坦索罗辛等药物辅助排石。
建议每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食，若疼痛持续超过12小时或出现发热需立即泌尿外科就诊。
尿道结石手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石，创伤小恢复快。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，肾镜直接进入肾脏粉碎并取出结石。适合较大肾结石，需全身麻醉但碎石效率高。
3、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎片随尿液排出。适用于小于2厘米的肾盂结石，无须住院但需多次治疗。
4、开放手术通过腰部或腹部切口直接取出结石，仅用于复杂性结石或合并解剖异常者。创伤较大现已少用。
术后需多饮水每日2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查防止复发。出现发热、血尿加重等情况应及时就医。
