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糖尿病的后遗症是什么

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糖尿病的后遗症是什么

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病的后遗症主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等,长期血糖控制不佳可能导致多系统损害。

1、视网膜病变

高血糖损害视网膜微血管,早期表现为视物模糊,晚期可致失明。需定期眼底检查,控制血糖血压,必要时行激光治疗。

2、糖尿病肾病

肾小球滤过功能受损,出现蛋白尿、水肿,最终发展为肾衰竭。需监测尿微量白蛋白,使用ACEI/ARB类药物延缓进展。

3、周围神经病变

四肢远端对称性麻木、刺痛,严重者出现足部溃疡。需营养神经治疗,可选用甲钴胺、硫辛酸等药物。

4、糖尿病足

下肢血管神经病变导致感染、溃疡甚至坏疽。需每日检查足部,穿着减压鞋,严重时需清创或截肢。

糖尿病患者应严格控制血糖,定期筛查并发症,保持合理饮食和适度运动,发现异常及时就医干预。

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若出现血糖异常或患有糖尿病,可以适量吃菠菜、西蓝花、苹果、柚子等蔬菜水果,也可以遵医嘱吃二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1. 菠菜

菠菜富含膳食纤维和镁元素,有助于延缓糖分吸收,改善胰岛素敏感性。

2. 西蓝花

西蓝花含铬元素和硫化合物,能帮助调节血糖代谢,且升糖指数较低。

3. 苹果

苹果含果胶和槲皮素,可减缓碳水化合物分解,建议连皮食用控制分量。

4. 柚子

柚子含柚皮苷和维生素C,能增强胰岛素作用,但需注意与部分药物的相互作用。

二、药物1. 二甲双胍

二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,适用于2型糖尿病基础治疗。

2. 格列美脲

格列美脲刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,需注意防范低血糖风险。

3. 阿卡波糖

阿卡波糖延缓肠道碳水化合物吸收,适合餐后血糖控制。

4. 西格列汀

西格列汀通过抑制DPP-4酶延长肠促胰素作用,血糖依赖性调节更安全。

每日蔬菜摄入量建议达到300-500克,水果控制在200克以内,选择低升糖指数品种并分散在三餐食用,同时定期监测血糖变化。

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