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2型糖尿病患者通过规范管理可实现30年生存期,关键因素包括血糖控制、并发症预防、生活方式调整和定期监测。
1、血糖控制长期稳定血糖水平是核心,需遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物,配合动态血糖监测技术。
2、并发症预防重点防控视网膜病变和糖尿病肾病,每年进行眼底检查和尿微量白蛋白检测,必要时使用ARB类降压药保护肾功能。
3、生活方式调整保持每日30分钟有氧运动,采用低升糖指数饮食模式,控制碳水化合物占总热量50%以下。
4、定期监测每3个月检测糖化血红蛋白,每半年评估心血管风险,建立包含内分泌科、营养科的多学科随访体系。
建议患者学习糖尿病自我管理课程,随身携带急救卡,出现异常血糖波动时及时联系医疗团队调整方案。
糖尿病患者服用磺脲类药物需注意低血糖风险、药物相互作用、肝肾功能监测及饮食运动配合。
1、低血糖风险磺脲类药物可能引起低血糖,表现为心悸、出汗、头晕等症状。建议随身携带糖果,避免空腹服药。出现低血糖时可服用葡萄糖片或含糖饮料。
2、药物相互作用部分抗生素、抗真菌药可能增强磺脲类药效,增加低血糖风险。合并用药前需咨询医生,避免自行调整剂量。
3、肝肾功能监测长期服用需定期检查肝肾功能,严重肝肾功能不全者慎用。若出现黄疸、尿量减少应及时就医调整用药方案。
4、饮食运动配合服药期间需保持规律饮食,避免饮酒。运动前后监测血糖,剧烈运动前可适当加餐。漏服药物时不可双倍补服。
建议遵医嘱定期复查血糖,出现持续高血糖或反复低血糖需及时就医调整治疗方案。