健康知道
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妊娠糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、饮食结构失衡、胰岛素抵抗等原因引起，可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。
1、遗传因素有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高，建议家长定期监测血糖并控制孕期体重增长，可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素或赖脯胰岛素等药物。
2、激素变化胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，需通过低GI饮食和餐后散步改善，若血糖持续超标可能需使用中性鱼精蛋白锌胰岛素。
3、饮食失衡过量摄入高糖高脂食物会导致血糖波动，家长需帮助孕妇制定三餐食谱，必要时联合阿卡波糖片控制餐后血糖。
4、胰岛素抵抗可能与肥胖、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为口渴、尿频等症状，需采用胰岛素泵或甘精胰岛素进行强化治疗。
建议选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖食物，配合孕期瑜伽等温和运动，每2-4周复查糖化血红蛋白指标。
糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病急性并发症，通过及时规范治疗多数患者可完全恢复。治疗方法包括补液纠正脱水、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱及病因治疗。
1、补液治疗快速补充生理盐水改善脱水状态，24小时补液量通常达到4000-6000毫升，需根据患者心肺功能调整输液速度。
2、胰岛素治疗采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，每小时降低血糖3.9-6.1mmol/L为宜，当血糖降至13.9mmol/L时需改用葡萄糖加胰岛素输液。
3、纠正电解质密切监测血钾水平，尿量恢复后立即补钾，同时注意纠正低钠、低磷等电解质紊乱，维持酸碱平衡。
4、病因处理积极控制感染等诱因，对于新发糖尿病患者需进行糖尿病分型诊断，制定长期控糖方案预防复发。
治疗期间需严格监测生命体征及实验室指标，恢复后应加强糖尿病教育，坚持血糖监测与定期复诊，避免诱因可有效预防再次发作。
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