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输尿管结石导致肾积水可通过多饮水排石、药物解痉止痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合跳绳等运动促进结石移动。该方法适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物解痉止痛可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，双氯芬酸钠栓缓解疼痛，消旋山莨菪碱片解除平滑肌痉挛。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、腰痛等反应，需观察排尿情况。
4、输尿管镜取石对于较大结石或碎石失败者，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术前需评估肾功能及感染情况。
出现肾积水需限制高草酸饮食，避免剧烈运动加重腰痛，定期复查超声监测积水变化。重度积水或持续发热需立即就医。
肾结石疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，严重疼痛可遵医嘱使用阿片类药物如曲马多。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛，注意避免烫伤皮肤。
3、体位调整采取疼痛侧肢体屈曲体位减轻输尿管张力，适当跳跃运动可能帮助微小结石移位，但剧烈活动可能加重出血风险。
4、医疗干预当结石直径超过6毫米或合并感染时，需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石，可能与尿路畸形、代谢异常等因素有关，常伴随血尿、发热等症状。
疼痛缓解后建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石位置变化。
