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冠心病诊断需进行心电图、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、运动负荷试验等检查。
1、心电图：静息心电图可发现心肌缺血或既往心肌梗死证据，动态心电图能捕捉阵发性心律失常。
2、冠状动脉CTA：无创性检查可显示冠状动脉狭窄程度和斑块性质，适合低中风险患者初步筛查。
3、冠状动脉造影：通过导管注入造影剂直接观察血管病变，是诊断冠心病的金标准，可明确狭窄部位和程度。
4、运动负荷试验：通过运动或药物诱发心肌缺血，配合心电图或超声监测，评估心脏供血储备能力。
检查前需遵医嘱停用影响结果的药物，检查后注意观察穿刺部位情况，保持低盐低脂饮食。
库欣综合征患者通常表现为高血压，少数情况下可能出现低血压。库欣综合征的血压异常主要与皮质醇分泌过多、水钠潴留、血管敏感性改变、继发性代谢紊乱等因素有关。
1. 皮质醇过多：长期高皮质醇水平导致血管收缩增强，引发高血压。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2. 水钠潴留：皮质醇促进肾脏钠重吸收，血容量增加升高血压。限盐饮食联合螺内酯、呋塞米等利尿剂有助于改善。
3. 血管敏感性改变：皮质醇使血管对儿茶酚胺反应增强，血压波动明显。α受体阻滞剂如特拉唑嗪可能对部分患者有效。
4. 代谢紊乱：继发低钾血症或糖尿病可能加重血压异常。需纠正电解质紊乱并使用胰岛素等控制血糖。
库欣综合征患者应定期监测血压，避免高盐饮食，控制体重并遵医嘱调整治疗方案。
