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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛：遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过热效应促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛带来的牵涉痛。
3、体位调整：采取膝盖弯曲的侧卧位可降低腹腔压力，减少结石对输尿管的机械刺激，疼痛发作期避免剧烈翻身或跳跃。
4、饮水排石：每日饮水量超过2000毫升增加尿流冲刷作用，小于6毫米的结石可能随尿液排出，排尿时使用滤网收集结石送检。
发作期间建议低盐低嘌呤饮食，避免菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物，疼痛持续超过6小时或出现发热血尿需急诊处理。
输尿管上段扩张可能与输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤、先天性畸形等因素有关。输尿管结石是引起输尿管上段扩张的常见原因之一。
1、输尿管结石结石阻塞输尿管可导致上段扩张，常伴有剧烈腰痛、血尿等症状。可通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等。
2、输尿管狭窄炎症或手术损伤可能导致输尿管管腔狭窄，引起上段尿液淤积扩张。轻度狭窄可通过输尿管支架置入治疗，严重者需行输尿管成形术。
3、输尿管肿瘤肿瘤占位可导致输尿管梗阻，表现为无痛性血尿伴上段扩张。需通过手术切除肿瘤，必要时配合放疗或化疗。
4、先天性畸形先天性输尿管瓣膜或异位血管压迫等畸形可造成上段扩张，多需手术矫正畸形。
建议出现输尿管上段扩张时及时就医检查，明确病因后针对性治疗，日常注意多饮水、避免憋尿等生活习惯。
