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膝关节弯曲内侧疼痛是怎么回事

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膝关节弯曲内侧疼痛是怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝关节弯曲内侧疼痛可能由韧带损伤、半月板撕裂、骨关节炎、滑膜炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。

1、韧带损伤

运动时过度扭转可能导致内侧副韧带损伤,表现为局部压痛和肿胀。急性期需冰敷制动,慢性期可进行低强度康复训练,药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、洛索洛芬钠片。

2、半月板撕裂

膝关节旋转受力易造成内侧半月板后角撕裂,伴随关节弹响和交锁症状。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠,严重者需行关节镜下半月板缝合术,药物常用塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片、氨基葡萄糖胶囊。

3、骨关节炎

退行性病变导致内侧关节间隙变窄,晨起僵硬明显。治疗需控制体重并减少爬楼梯,药物推荐硫酸软骨素片、双醋瑞因胶囊、依托考昔片,晚期需考虑胫骨高位截骨术。

4、滑膜炎

风湿性疾病或感染可能引发内侧滑膜增生,出现局部皮温升高。急性期需关节制动,药物选用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片,顽固性滑膜炎需行滑膜切除术。

建议避免长时间跪姿或盘腿坐,游泳等非负重运动有助于改善症状,疼痛持续加重需及时至骨科或风湿免疫科就诊。

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