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前列腺癌为什么会呕吐

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前列腺癌为什么会呕吐

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李广汇
李广汇 池州市人民医院 副主任医师
前列腺癌的病人在终末期的时候,可能会出现患者呕吐的情况,比如侵犯到腹腔的器官,侵犯到消化道,侵犯到腹腔的消化系统,比如肝脏、脾脏、胃,或者是肠道的时候,肠道受到梗阻、淋巴结挤压,可能会出现肠梗阻,引起呕吐。第二个就是在前列腺癌接受化疗的时候,化疗药物本身也有致呕吐的作用,前列腺癌的病人在接受化疗的时候是完全可能出现呕吐的,这种呕吐也是化疗药的一个常见反应。也有专门对应的抑制化疗呕吐的这种制剂,比如胃复安,比如昂丹司琼等等这样的药物。前列腺癌的病人出现化疗药物的呕吐不用担心,可以通过药物来缓解。但是如果是肿瘤进展诱发的这种呕吐就比较困难了,尤其是比如肠梗阻,前列腺癌肠梗阻诱发呕吐本身就不特别好治疗,所以这种梗阻还是在一定情况下就要及早处理。

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前列腺肿瘤和前列腺癌不一样,前列腺肿瘤包含良性肿瘤和恶性肿瘤,前列腺癌属于恶性肿瘤。

前列腺肿瘤是指发生在前列腺的异常增生组织,分为良性和恶性两种类型。良性前列腺肿瘤生长缓慢,边界清晰,不会侵犯周围组织或发生转移,常见的有前列腺增生和前列腺平滑肌瘤。这类肿瘤通常不会威胁生命,但可能因体积增大压迫尿道导致排尿困难、尿频等症状,可通过药物或手术缓解症状。恶性前列腺肿瘤即前列腺癌,具有侵袭性生长特性,可能突破包膜侵犯精囊、膀胱等邻近器官,还可通过淋巴或血液转移至骨骼、肺部等远处部位,早期可能无症状,中晚期可出现骨痛、血尿、排尿障碍等表现。

前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,其发生与年龄增长、遗传因素、高脂饮食等因素相关。病理类型以腺癌为主,约占95%,通过直肠指检、PSA检测、穿刺活检可确诊。治疗方案需根据分期选择,早期可采取根治性手术或放疗,晚期需结合内分泌治疗、化疗等综合手段。而良性前列腺肿瘤若无症状可观察随访,若引起排尿梗阻则需行经尿道前列腺电切等手术解除压迫。

建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原筛查和直肠指检,有家族史者应提前至45岁开始监测。日常需保持低脂饮食,避免久坐,适度运动有助于降低患病风险。若出现排尿异常、骨盆疼痛等症状应及时就诊泌尿外科,通过影像学和病理检查明确肿瘤性质。

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