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肾结石0.2厘米通常不严重。多数情况下可通过自然排石或保守治疗处理,实际需结合结石位置、症状程度、有无并发症等因素综合评估。
1、结石体积0.2厘米属于微小结石,约80%可随尿液自行排出。建议每日饮水超过2000毫升,适度跳跃运动帮助排石。
2、症状表现若仅出现轻微腰痛或无症状,通常无须特殊处理;若伴随剧烈绞痛、血尿或发热,需警惕尿路梗阻或感染。
日常需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石动态。出现持续疼痛或排尿异常时应及时泌尿外科就诊。
6毫米输尿管结石多数情况下不属于严重问题,可通过药物排石或体外碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有保守治疗、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守治疗直径小于6毫米的结石有较高概率自行排出,建议每日饮水超过2000毫升,适当进行跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物缓解输尿管痉挛和疼痛,促进结石排出。
3、体外冲击波碎石对于位置固定超过2周的结石,可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎,碎石后仍需配合药物和饮水促进排石。
4、输尿管镜取石当结石嵌顿导致严重肾积水或感染时,需通过输尿管镜进行碎石取石,术后需留置双J管2-4周。
出现持续腰痛、血尿、发热等症状时应及时就医,治疗期间避免高草酸饮食,限制钠盐摄入有助于预防结石复发。