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尿道结石手术要住院吗

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尿道结石手术要住院吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道结石手术通常需要住院1-3天,实际住院时间受到结石大小、手术方式、术后并发症风险、患者基础疾病等因素影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石可采用门诊体外碎石,大于10毫米的复杂结石需住院行输尿管镜手术。

2、手术方式:

体外冲击波碎石无需住院,经尿道输尿管镜取石术需住院观察,经皮肾镜取石术需住院3-5天。

3、并发症风险:

存在尿路感染、肾功能不全等高危因素时,需延长住院时间监测出血和感染情况。

4、基础疾病:

合并糖尿病、心血管疾病等慢性病患者,术后需住院调整用药并观察生命体征变化。

术后应增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声评估排石情况。

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结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。

1、热敷

用温热毛巾敷于疼痛部位,温度不超过40摄氏度,每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻局部充血。

2、调整体位

采取疼痛侧朝上的侧卧位,或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位,减轻对尿路黏膜的刺激。

3、药物镇痛

双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。

4、就医治疗

当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。

疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。

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