健康知道
| 1人回答 | 67次阅读
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合适当跳跃运动促进结石移动，适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物排石：盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能因尿液浓缩或尿钙过高形成，常伴随腰腹绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小颗粒自然排出，适用于直径6-20毫米的结石。结石可能与甲状旁腺功能亢进或尿路梗阻有关，可能引起肾积水、尿路感染等并发症。
4、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，适用于较大或嵌顿性结石。这类结石多与遗传性代谢疾病或解剖异常相关，易导致肾功能损害。
建议减少动物内脏等高嘌呤食物摄入，保持适度运动促进代谢，定期复查超声监测结石情况，超过5毫米的结石需及时就医处理。
多数肾结石患者无须手术治疗。肾结石的治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水及适度运动。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，通过背部小切口建立通道直接粉碎取出，术后需留置肾造瘘管2-3天。
4、输尿管镜取石用于中下段输尿管结石，经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，具有创伤小恢复快的特点，但需术前评估输尿管条件。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
