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膝盖扭伤肿了不能弯曲可通过冰敷消肿、弹性绷带固定、口服消炎镇痛药、关节腔注射治疗等方式缓解。通常由韧带拉伤、半月板损伤、滑膜炎、骨折等原因引起。
1、冰敷消肿急性期用冰袋间断冷敷患处,每次不超过20分钟,可减少组织渗出和毛细血管出血。48小时后改用热敷促进血液循环。
2、弹性绷带固定使用弹性绷带或护膝适度加压包扎,限制关节异常活动。注意松紧度以不影响远端血运为宜,夜间睡眠时解除固定。
3、口服消炎镇痛药可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,减轻肿胀疼痛症状。胃肠道不适者需配合质子泵抑制剂。
4、关节腔注射治疗对于顽固性肿胀或伴有积液者,医生可能采用曲安奈德注射液、玻璃酸钠注射液进行关节腔穿刺抽液及药物注射。
恢复期避免跑跳等剧烈运动,可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练,若两周未缓解需排查韧带断裂或隐匿性骨折。
膝关节疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板撕裂等原因引起。
1、休息制动急性期减少关节负重活动,使用拐杖辅助行走,避免爬楼梯或深蹲等动作。慢性疼痛患者可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。
2、物理治疗热敷可改善血液循环,冷敷适用于急性肿胀期。超声波、电疗等理疗手段可缓解炎症,膝关节周围肌肉锻炼能增强关节稳定性。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,氨基葡萄糖有助于软骨修复,严重者可关节腔注射糖皮质激素。所有药物均需在医生指导下使用。
4、手术治疗关节镜可用于清理游离体或修复半月板,晚期骨关节炎需考虑人工关节置换。手术适应证需由骨科医生评估。
控制体重减轻关节负荷,补充钙和维生素D维持骨骼健康,疼痛持续加重时应及时就医明确病因。