| 1人回答 | 36次阅读
肾结石0.7毫米通常无须碎石治疗,可通过多饮水、药物排石等方式处理。是否需要碎石取决于结石位置、症状严重程度、是否合并感染等因素。
1、结石大小0.7毫米的结石属于微小结石,90%可通过自然排石方式排出体外,建议每日饮水超过2000毫升促进排泄。
2、症状表现若出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状,可能需医疗干预;无症状者可先观察,定期复查超声监测结石动向。
3、结石位置输尿管下段结石更易自行排出,肾盂或肾盏内结石可能滞留,必要时可遵医嘱使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
4、并发症风险合并尿路感染、肾功能受损或反复发作的肾绞痛时,需考虑体外冲击波碎石;单纯微小结石优先保守治疗。
日常需限制高草酸食物摄入,适当跳跃运动帮助排石,若出现持续疼痛或排尿困难应及时泌尿外科就诊。
肾结石多数情况下可以进行微创手术,具体方式有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术等。
1、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石,通过尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,创伤小且恢复快。
2、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石,在腰部建立微小通道,配合肾镜直接碎石取石,需评估肾功能与出血风险。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,通过体外冲击波聚焦粉碎结石,无须切口但需多次治疗。
4、腹腔镜取石术用于复杂结石或合并解剖异常者,通过腹部小切口完成取石,需全身麻醉且恢复期较长。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。