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输尿管结石患者平时需注意增加饮水量、调整饮食结构、适度运动及定期复查,通过综合管理降低复发风险。
1、增加饮水每日饮水量建议超过2000毫升,均匀分配于全天,有助于稀释尿液并促进小结石排出。避免长时间脱水或集中大量饮水。
2、饮食调整减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制钠盐和动物蛋白。钙质摄入需适量,可与草酸结合减少结石形成。
3、适度运动进行跳跃、慢跑等轻度冲击性运动,利用重力作用辅助结石移动。避免剧烈运动导致突发肾绞痛。
4、定期监测每3-6个月进行泌尿系超声或尿液检查,观察结石变化。突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
保持规律作息,避免久坐憋尿,出现排尿异常时及时咨询泌尿外科医生,必要时完善代谢评估制定个体化预防方案。
肾结石多数情况下可以进行微创手术,具体方式有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术等。
1、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石,通过尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石,创伤小且恢复快。
2、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石,在腰部建立微小通道,配合肾镜直接碎石取石,需评估肾功能与出血风险。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,通过体外冲击波聚焦粉碎结石,无须切口但需多次治疗。
4、腹腔镜取石术用于复杂结石或合并解剖异常者,通过腹部小切口完成取石,需全身麻醉且恢复期较长。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。