健康知道
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肾下盏结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、尿频尿急、发热寒战。
1、腰部钝痛：结石刺激肾盂或输尿管黏膜引发隐痛，疼痛多位于患侧肋脊角，活动后可能加重。
2、血尿：结石移动划伤尿路上皮导致肉眼或镜下血尿，常与疼痛同时出现。
3、尿频尿急：结石位于肾下盏靠近膀胱位置时，可能刺激膀胱三角区引发排尿异常。
4、发热寒战：继发尿路感染时出现全身症状，提示可能存在梗阻性脓肾等严重并发症。
建议每日饮水超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，出现持续腰痛或发热应及时泌尿外科就诊。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
