健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
3毫米输尿管结石多数情况下不严重。结石能否自行排出主要取决于结石位置、输尿管解剖结构、肾功能状态、患者饮水量等因素。
1、结石位置：下段输尿管结石更易自行排出，上段结石可能需医疗干预。多饮水有助于促进结石移动。
2、输尿管结构：输尿管生理性狭窄处可能阻碍结石通过。若结石卡顿超过两周，建议泌尿外科就诊评估。
3、肾功能影响：结石未引起肾积水时肾功能通常不受损。出现腰部剧痛或发热需警惕尿路感染或梗阻。
4、症状监测：80%的3毫米结石可自发排出。建议每日饮水2000毫升以上，适度跳跃运动帮助排石。
观察期间出现持续疼痛、血尿或排尿困难应及时就医，必要时可遵医嘱使用坦索罗辛等药物辅助排石。
碎石后通常无须严格卧床休息，具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石：体外冲击波碎石后一般建议短暂休息，可适当活动促进排石，但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石：术后需卧床6-8小时观察排尿情况，若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石：因手术创伤较大，术后需卧床24-48小时，密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况：若出现持续血尿、发热或严重腰痛，需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量，避免憋尿及高草酸饮食，遵医嘱定期复查影像学检查。
