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肾结石碎石后需注意术后护理、饮食调整、药物使用及复查随访。主要措施包括多饮水、限制高草酸食物、遵医嘱用药和定期影像学检查。
1、术后护理碎石后可能出现血尿或腰痛,建议卧床休息24-48小时,避免剧烈运动。观察排尿情况,若出现持续发热或严重疼痛需及时就医。
2、饮食调整每日饮水量需超过2000毫升,限制菠菜、坚果等高草酸食物。适当增加柑橘类水果摄入,有助于预防结石复发。
3、药物使用可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、坦索罗辛缓释胶囊或双氯芬酸钠栓,分别用于调节尿液酸碱度、扩张输尿管和缓解疼痛。
4、复查随访术后1个月需复查泌尿系超声或CT,确认结石排净情况。既往有结石病史者建议每半年复查一次尿常规及肾功能。
碎石后3个月内避免重体力劳动,保持适度运动促进残石排出,出现排尿困难或反复腹痛应立即返院检查。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关,涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛,可能伴随叩击痛,建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛,常向同侧下腹放射,需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征,出现下腹坠胀感,可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射,可能伴随排尿困难,需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。