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痛风患者降低尿酸可通过饮食调整、增加饮水、药物治疗、适度运动等方式实现。尿酸升高通常由高嘌呤饮食、代谢异常、肾功能不全、遗传因素等原因引起。
1、饮食调整减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入。避免饮酒尤其是啤酒。
2、增加饮水每日饮水量建议超过2000毫升,有助于促进尿酸排泄。可适量饮用苏打水碱化尿液。
3、药物治疗抑制尿酸生成药物如别嘌醇、非布司他,促进尿酸排泄药物如苯溴马隆、丙磺舒。需在医生指导下使用。
4、适度运动选择低强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动导致关节损伤。控制体重在正常范围。
痛风患者应定期监测血尿酸水平,急性发作期需及时就医,长期管理需结合生活方式改变与药物治疗。
输血引起过敏反应的常见表现包括皮肤瘙痒、荨麻疹、面部水肿、呼吸困难等,严重时可出现过敏性休克。过敏反应通常由血浆蛋白过敏、供受者抗体反应、药物添加剂敏感、输血速度过快等因素引起。
1、皮肤症状皮肤瘙痒和荨麻疹是最早出现的表现,可能与血浆中异体蛋白过敏有关。轻度反应可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、地塞米松磷酸钠注射液等抗过敏药物。
2、黏膜水肿面部或喉头水肿多由组胺释放导致,常伴随眼睑肿胀、嘴唇增厚。需立即停止输血,静脉注射肾上腺素注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠、苯海拉明注射液等紧急处理。
3、呼吸系统支气管痉挛表现为喘息、呼吸困难,与IgE介导的速发型过敏有关。治疗需配合沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱注射液、异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂。
4、循环衰竭过敏性休克会出现血压骤降、意识模糊,需立即抢救。处理包括肾上腺素肌注、建立静脉通道补充晶体液,必要时使用多巴胺注射液维持血压。
输血过程中出现皮肤红疹或胸闷等不适时应立即告知医护人员,既往有过敏史者输血前可预防性使用抗组胺药物,输血后观察30分钟无反应方可离开。