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肾结石2cm需要手术治疗吗

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肾结石2cm需要手术治疗吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

直径2厘米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术。

1、经皮肾镜碎石术

适用于较大结石或复杂结石,通过腰部小切口建立通道,采用激光或气压弹道粉碎结石。可能与结石硬度、肾盂解剖异常等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

2、输尿管软镜碎石术

通过自然腔道进入肾脏,创伤较小但受输尿管条件限制。可能与结石位置、输尿管狭窄等因素有关,通常表现为肾积水、反复感染等症状。

3、体外冲击波碎石术

非侵入性治疗但碎石效率受结石成分影响,2厘米结石需分次处理。可能与胱氨酸结石、磷酸钙结石等因素有关,通常表现为碎石后排石痛等症状。

4、开放手术

仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者,需切开肾脏取出结石。可能与肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾等因素有关,通常表现为肾功能减退等症状。

术后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

其它精选问题

推荐 右输尿管结石是什么原因引起的

右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。

建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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