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肾结石疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物，也可配合坦索罗辛等扩张输尿管药物促进排石。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于轻度至中度肾绞痛，常见剂型有片剂、栓剂、注射液。
2、阿片类镇痛药曲马多作用于中枢神经系统，用于剧烈疼痛，剂型包括缓释片、滴剂、注射剂，需警惕成瘾性。
3、解痉药物山莨菪碱可松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，有片剂、注射液等剂型，青光眼患者禁用。
4、α受体阻滞剂坦索罗辛通过扩张输尿管下段帮助排石，常用胶囊剂，可能引起体位性低血压。
疼痛持续或伴随发热血尿需立即就医，药物使用需严格遵循医嘱，同时每日饮水2000毫升以上有助于结石排出。
肾结石5乘4毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需严格遵医嘱使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，门诊即可完成。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛需急诊处理。
