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输尿管结石腹痛怎么办

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输尿管结石腹痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石腹痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日摄入足够水分有助于小结石自然排出,建议保持尿量在2000毫升以上,避免饮用含糖饮料。

2、药物止痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,医生可能开具枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的结石,通过高频声波将结石粉碎,可能需要重复进行2-3次治疗。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术适用于较大结石或合并感染的情况,需住院治疗并在麻醉下完成操作。

发作期间避免剧烈运动,饮食需限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石位置变化。

其它精选问题

推荐 右输尿管结石是什么原因引起的

右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。

建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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