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结石在输尿管中段卡住怎么办

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结石在输尿管中段卡住怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石在输尿管中段卡住可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石自然排出,适合直径小于5毫米的结石。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎,需配合影像定位精确操作。

4、输尿管镜取石

对于较大结石或合并感染时,采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石,可直接取出结石碎片。

急性发作期需避免剧烈运动,术后应限制草酸含量高的食物如菠菜,定期复查泌尿系统超声监测排石情况。

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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、大量饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,适用于直径小于6毫米的结石。

2、药物排石:

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛并促进结石排出。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石:

通过体外产生的冲击波将结石粉碎,适用于直径10-20毫米的结石,可能需要重复进行。

4、输尿管镜取石:

经尿道插入输尿管镜直接取出或粉碎结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果,结石直径超过6毫米或伴随发热、血尿时应及时就医。

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