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肾结石0.3厘米约绿豆大小,属于较小结石,通常可通过多饮水促排、药物辅助、调整饮食、定期复查等方式处理。
1、多饮水促排每日饮水2000毫升以上有助于结石自然排出,建议增加跳跃运动促进输尿管蠕动。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石。
3、调整饮食限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入,适当补充柑橘类水果预防结石增大。
4、定期复查每3个月进行超声检查监测结石位置变化,若出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
保持低嘌呤饮食并避免长时间憋尿,多数0.3厘米结石可在生活方式干预下排出。
结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、热敷用温热毛巾敷于疼痛部位,温度不超过40摄氏度,每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻局部充血。
2、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位,或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位,减轻对尿路黏膜的刺激。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。