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右肾结石常见症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐,症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛。
1、腰部钝痛:结石位于肾盂时可能引起单侧腰部持续性隐痛,疼痛可随体位改变加重,建议通过跳跃运动促进小结石排出。
2、血尿:结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,伴随尿频尿急,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解。
3、排尿困难:结石堵塞输尿管会引起排尿中断、尿流变细,可能伴有膀胱区胀痛,需通过超声定位结石大小选择体外碎石或输尿管镜治疗。
4、恶心呕吐:肾绞痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状,严重时出现面色苍白出汗,急性期可肌注哌替啶联合阿托品解痉镇痛。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石增大,出现发热或持续疼痛需立即泌尿外科就诊。
尿道结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入过少导致尿液浓缩,矿物质沉积形成结晶。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3、尿路感染细菌感染导致尿液酸碱度改变,常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病导致尿钙、尿酸排泄增加。需治疗原发病,可选用别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物。
建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,结石直径超过5毫米或出现血尿、发热时应及时泌尿外科就诊。