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肾结石患者通常需要完成泌尿系统超声、尿常规、腹部X线平片、CT尿路造影等检查。
1、泌尿系统超声无创筛查首选，可检测结石位置大小，但对输尿管中段结石灵敏度较低。
2、尿常规检测红细胞、白细胞及结晶，判断是否存在感染或代谢异常。
3、腹部X线平片适用于阳性结石筛查，阴性结石及小结石易漏诊。
4、CT尿路造影诊断金标准，可三维重建结石形态位置，评估肾积水程度。
检查前需保持膀胱充盈，避免佩戴金属物品，根据医生建议选择合适检查方案。
肾结石0.4厘米引发的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、输尿管痉挛或继发感染等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水，避免含糖饮料。
2、药物镇痛：疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整：采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。家长可帮助儿童保持体位，同时轻叩腰部促进结石移位。
4、就医碎石：若保守治疗无效需及时就诊，0.4厘米结石可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。结石可能因尿路畸形、代谢异常等因素形成，常伴血尿、尿频等症状。
发作期避免高草酸饮食，减少菠菜、坚果摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，但持续疼痛或发热需立即急诊处理。
