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泌尿系统结石B超检查通常需要憋尿，膀胱充盈有助于清晰显示输尿管下段和膀胱内结石，检查效果受结石位置、患者体型、仪器分辨率、肠道气体干扰等因素影响。
1、结石位置：输尿管下段或膀胱结石需憋尿使膀胱膨胀，肾结石或输尿管上段检查通常无须憋尿。
2、患者体型：体型肥胖者可能需更多尿液充盈膀胱以提高成像清晰度，消瘦者相对需求较低。
3、仪器分辨率：高频探头对膀胱微小结石检出率更高，但穿透力较弱，需依赖充足尿液作为声窗。
4、肠道干扰：肠道积气可能遮挡输尿管中段，适量憋尿可推开肠管改善显影效果。
检查前1小时饮用500毫升水可达到理想膀胱充盈度，但急性尿潴留或肾功能不全者需遵医嘱调整准备方案。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
