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泌尿膀胱结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。泌尿膀胱结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水超过2000毫升可增加尿量,帮助小结石排出,适用于直径小于6毫米的结石,建议避免饮用含糖饮料。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛可松弛输尿管帮助排石,双氯芬酸钠能缓解排石疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎,可能需要重复进行,术后可能出现血尿等短期并发症。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于大结石或合并感染者,开放手术仅用于罕见复杂病例,术后需留置导尿管并预防感染。
建议减少高嘌呤、高草酸食物摄入,适当运动有助于预防结石复发,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。