健康知道
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肾结石可能引发肾绞痛、尿路感染、肾功能损害、尿毒症等危害，按危害程度从轻到重排列。
1、肾绞痛结石移动刺激尿路平滑肌痉挛，表现为突发性腰腹部剧痛，可伴随恶心呕吐。急性期需使用解痉药物如消旋山莨菪碱、黄体酮或非甾体抗炎药布洛芬缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻导致尿液滞留，易继发大肠杆菌等细菌感染，出现发热、尿频尿急症状。需进行尿培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素治疗。
3、肾功能损害长期梗阻可导致肾盂积水，肾实质受压萎缩，表现为血肌酐升高。需通过超声评估后行体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾功能衰竭，需紧急血液透析并处理原发病灶。慢性结石性肾病晚期可能出现不可逆肾衰竭。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，定期泌尿系超声检查可早期发现结石。
震碎肾结石一般需要30-60分钟完成单次治疗，实际时间受到结石大小、结石硬度、设备类型、患者体位配合度等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常一次治疗即可粉碎，而超过10毫米的结石可能需要分次进行。
2、结石硬度一水草酸钙结石硬度较高，需延长冲击波次数；磷酸铵镁结石较易粉碎。
3、设备类型电磁式碎石机效率高于液电式，新型设备可缩短约20%操作时间。
4、体位配合术中呼吸配合不佳会导致定位偏移，可能增加10-15分钟额外操作时间。
治疗后需配合适量饮水及适度运动促进排石，2周后复查超声评估碎石效果，若残留较大碎片可能需补充治疗。
