健康知道
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糖尿病初期通过规范管理可有效控制病情，主要干预方式有生活方式调整、血糖监测、药物治疗、并发症预防。
1、生活方式调整控制每日总热量摄入，减少精制糖和饱和脂肪，增加全谷物和膳食纤维。每周进行中等强度运动，帮助改善胰岛素敏感性。
2、血糖监测定期检测空腹和餐后血糖，掌握血糖波动规律。使用动态血糖监测系统可更全面了解血糖变化趋势。
3、药物治疗二甲双胍可作为一线药物，格列美脲适用于胰岛功能尚可者，阿卡波糖能延缓碳水化合物吸收。用药需严格遵医嘱。
4、并发症预防每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经病变筛查。控制血压低于130/80mmHg，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L。
保持规律作息，戒烟限酒，定期复查糖化血红蛋白。出现多饮多尿加重或体重明显下降应及时就医调整治疗方案。
妊娠糖尿病胰岛素注射需严格遵循医嘱，常用方法包括基础胰岛素注射、餐前胰岛素注射、胰岛素泵治疗及动态血糖监测调整方案。
1、基础胰岛素注射长效胰岛素如地特胰岛素、甘精胰岛素用于控制空腹血糖，每日固定时间皮下注射，注射部位可选择腹部、大腿外侧或上臂。
2、餐前胰岛素注射速效胰岛素类似物如门冬胰岛素、赖脯胰岛素在餐前即刻注射，根据餐后血糖目标值和碳水化合物摄入量调整剂量。
3、胰岛素泵治疗持续皮下胰岛素输注装置可模拟生理性胰岛素分泌，适用于血糖波动大的孕妇，需配合专业医疗团队进行剂量设定和实时调整。
4、动态血糖监测使用扫描式葡萄糖监测系统或实时动态血糖仪，结合胰岛素治疗方案实现精准控糖，减少低血糖风险。
妊娠期胰岛素治疗须由内分泌科医师制定个体化方案，定期监测血糖变化并调整剂量，同时配合营养科指导的糖尿病饮食管理和适量运动。
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