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膀胱移行细胞癌的症状主要包括无痛性肉眼血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛等。症状发展通常从早期排尿异常逐渐进展至晚期转移表现。
1、血尿:约80%患者首发症状为间歇性无痛性全程肉眼血尿,血尿程度与肿瘤大小无关,可能突然自行停止后又反复出现。
2、尿频尿急:肿瘤刺激膀胱三角区或伴随感染时,可出现排尿次数增多、尿急感等类似膀胱炎症状,夜间症状可能加重。
3、排尿困难:肿瘤体积增大阻塞尿道内口或侵犯前列腺时,表现为尿流变细、排尿费力,严重时可出现急性尿潴留。
4、疼痛症状:晚期肿瘤浸润膀胱周围组织或转移至骨骼时,可能出现耻骨上区钝痛、腰骶部疼痛或病理性骨折等转移灶疼痛。
出现持续血尿或排尿异常建议尽早就诊泌尿外科,通过膀胱镜和影像学检查明确诊断,确诊后需根据分期选择经尿道肿瘤切除、膀胱部分切除或根治性膀胱切除术等治疗方案。
甲状腺增粗不均匀多数情况下需要根据具体病因决定是否治疗,常见原因包括结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。
1、结节性甲状腺肿可能与碘摄入异常或遗传因素有关,通常表现为颈部无痛性肿块。轻度增生可定期观察,明显增大或压迫症状需手术切除。
2、桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病,常伴随甲状腺功能异常。需监测甲状腺功能,出现甲减时补充左甲状腺素钠片。
3、甲状腺腺瘤良性肿瘤可能导致局部压迫,超声显示边界清晰包块。直径超过4厘米或生长迅速建议手术切除。
4、甲状腺癌超声显示低回声、微钙化等恶性特征需穿刺活检确诊。根据病理类型选择手术范围,术后可能需放射性碘治疗。
建议每6-12个月复查甲状腺超声,保持均衡饮食避免高碘或低碘,发现颈部肿块突然增大或声音嘶哑应及时就诊。