健康知道
| 1人回答 | 42次阅读
3厘米的肾结石通常建议采用手术治疗。结石处理方式主要有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石适用于硬度较低的小体积结石，通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出，但3厘米结石体积过大可能需多次治疗。
2、经皮肾镜碎石在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适合较大结石或合并肾积水的情况，需全身麻醉。
3、输尿管软镜碎石经尿道逆行进入肾脏粉碎结石，创伤较小但受输尿管条件限制，3厘米结石可能需分次处理。
4、开放手术适用于复杂鹿角形结石或合并解剖异常者，通过腰部切口直接取石，术后恢复时间较长。
具体方案需根据结石位置、肾功能及患者体质综合评估，术后需增加饮水量并定期复查泌尿系超声。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩，增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，或腌制食品等高盐食物，会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构，限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入，避免久坐憋尿，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
