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肾内结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出体外。肾结石的形成可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于6毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解排石疼痛。需在医生指导下联合用药。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高能声波将结石粉碎成砂砾状。术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石治疗。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性输尿管结石或复杂性肾结石，可采用输尿管软镜配合钬激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日保持适量跳跃运动预防复发。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石，采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关，常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物，适度跳跃运动帮助残余碎石排出，定期复查泌尿系超声。
