健康知道
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肾结石早期症状可能包括腰部隐痛、排尿异常、血尿及恶心呕吐。症状发展通常从轻微不适逐渐加重，需结合影像学检查确诊。
1、腰部隐痛：结石在肾脏内移动可能刺激肾盂，表现为单侧腰部钝痛或酸胀感，活动后可能加重，静卧时可缓解。
2、排尿异常：尿频尿急多见，结石刺激尿路黏膜可能导致排尿中断或尿流变细，部分患者有尿道灼热感。
3、肉眼血尿：结石摩擦尿路上皮引发出血，尿液呈洗肉水色或淡红色，通常无凝血块，需与泌尿系统感染鉴别。
4、消化道症状：肾绞痛放射至腹部可能引发反射性恶心呕吐，常伴冷汗面色苍白，易误诊为急性胃肠炎。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，出现持续腰痛或发热需立即泌尿外科就诊。
结石卡在输尿管上段可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管上段结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石。可配合适当跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，碳酸氢钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用，适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎，适用于直径10-20毫米的结石。治疗前需完善泌尿系CT检查明确结石位置，术后可能出现血尿等并发症。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石，适用于大于20毫米的结石或体外碎石失败者。需住院治疗，术后需留置双J管2-4周。
结石发作期应避免剧烈运动，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测排石情况。若出现持续腰痛、发热等症状需及时就医。
