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史密斯骨折与巴通骨折的主要区别在于骨折部位和损伤机制。史密斯骨折发生在桡骨远端背侧，巴通骨折涉及桡骨远端关节面。
1、骨折部位：史密斯骨折位于桡骨远端背侧，通常不累及关节面；巴通骨折发生在桡骨远端关节面，属于关节内骨折。
2、损伤机制：史密斯骨折多由手掌着地时腕关节过度背伸导致；巴通骨折常因轴向暴力传导至桡骨远端关节面引起。
3、影像学表现：史密斯骨折X线可见桡骨远端向掌侧成角；巴通骨折显示桡骨远端关节面压缩或劈裂。
4、治疗方式：史密斯骨折多采用手法复位石膏固定；巴通骨折因涉及关节面常需手术内固定。
两种骨折均需及时就医，根据具体损伤程度选择个性化治疗方案，恢复期需配合康复训练。
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