健康知道
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肾结石脱落的症状表现主要有腰部突发剧痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、腰部剧痛：结石移动刺激输尿管引发肾绞痛，疼痛常从侧腰部放射至下腹或会阴，呈间歇性发作。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，尿液可呈洗肉水样或淡红色。
3、排尿困难：结石堵塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，严重者可导致尿潴留。
4、恶心呕吐：剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠道反应，可能伴随面色苍白、出冷汗等症状。
出现上述症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
直径超过10毫米的肾结石通常建议手术治疗，处理方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术。
1、经皮肾镜碎石术适用于直径20毫米以上结石或复杂肾结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石，需住院3-5天，术后可能需留置肾造瘘管。
2、输尿管软镜碎石术适用于10-20毫米肾盂或上盏结石，经尿道自然腔道进入，创伤小恢复快，但对术者技术要求较高。
3、体外冲击波碎石术适用于10-20毫米非梗阻性结石，无需住院但需多次治疗，肥胖患者或胱氨酸结石效果较差。
4、开放手术仅用于合并解剖异常或多次微创手术失败者，需切开肾脏取出结石，创伤大恢复期长。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
