健康知道
| 1人回答 | 76次阅读
肾结石0.9×0.4厘米多数情况下无须立即碎石。结石处理方式主要有自然排石、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排石：直径小于0.6厘米的结石通常可自行排出，0.9×0.4厘米结石若形态光滑且位于输尿管下段，可通过多饮水、适度运动促进排出。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，枸橼酸钾类药物调节尿液酸碱度。
3、体外碎石：适用于输尿管上段或肾盂结石，需评估结石硬度及肾功能，可能出现血尿或肾周血肿等并发症。
4、输尿管镜取石：针对嵌顿性结石或体外碎石失败者，需全身麻醉，术后可能需留置双J管2-4周。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需急诊就医。
双肾结石手术一般需要8000元到30000元，实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、手术方式经皮肾镜取石术与输尿管软镜手术费用差异较大，前者创伤较大但适用于复杂结石，后者恢复快但费用较高。
2、结石大小结石直径超过20毫米通常需要分次手术或联合治疗，会增加耗材使用量和住院天数。
3、医院等级三级医院手术费比二级医院高出较多，但设备更完善，复杂结石处理经验更丰富。
4、麻醉方式全身麻醉比椎管内麻醉费用增加约2000元，多发结石或手术时间长者需选择全麻。
术后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
