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小孩尿频尿急是怎么回事

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小孩尿频尿急是怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

小孩尿频尿急可能与饮水量过多、心理因素、尿路感染、膀胱过度活动症等原因有关,可通过调整饮水习惯、心理疏导、抗生素治疗、膀胱训练等方式改善。

1. 饮水量过多

短时间内大量饮水或摄入利尿食物会导致尿量增加。建议家长记录孩子每日饮水量,避免睡前两小时过量饮水,减少西瓜、冬瓜等利尿食物的摄入。

2. 心理因素

紧张焦虑等情绪可能引起神经性尿频。家长需关注孩子近期是否面临考试、转学等压力事件,可通过游戏疏导缓解情绪,必要时咨询心理医生。

3. 尿路感染

可能与细菌逆行感染有关,常伴随排尿疼痛、尿液浑浊。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗生素治疗。

4. 膀胱过度活动症

因膀胱逼尿肌异常收缩导致,可能表现为尿急尿失禁。建议进行膀胱功能训练,必要时使用托特罗定片、奥昔布宁缓释片、索利那新片等药物控制症状。

日常注意会阴清洁,选择棉质透气内裤,避免摄入含咖啡因饮料。若症状持续超过3天或伴随发热,需及时儿科就诊。

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多数肾结石患者无须手术,可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。手术指征主要取决于结石大小、位置、并发症及患者个体情况。

1、药物排石:

直径小于6毫米的结石可通过多饮水及药物辅助排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等,需配合适当运动促进结石移动。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用,需重复治疗概率约20%。

3、输尿管镜取石:

针对中下段输尿管结石,经尿道置入内镜直接碎石取石,术后需留置双J管2-4周,存在尿路感染或黏膜损伤风险。

4、经皮肾镜手术:

用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石,建立经皮通道进行激光碎石,可能发生出血、肾周血肿等并发症,需住院3-5天。

术后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。出现持续腰痛、发热或血尿加重需及时复诊。

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